让我们一起关爱自闭症儿童

  自闭症是一个医学名词,又称孤独症,被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍,其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。北京心理咨询师指出自闭症是一种广泛性发展障碍,以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。
  一.基本特征:一般而言,患有自闭症的儿童在三岁前会出现的基本特征有下列三方面:
  (一)社交发展方面:
  对外界事物不感兴趣,不大察觉别人的存在;与人缺乏目光接触,未能主动与人交往,分享或参与活动;在群处方面,模仿力较弱,未能掌握社交技巧,缺乏合作性;想象力较弱,极少通过玩具进行象征性的游戏活动。
  (二)沟通方面:
  语言发展迟缓和有障碍,说话内容,速度,及音调异常;对语言理解和非语言沟通有不同程度的困难;可能欠缺口语沟通的能力。
  (三)行为方面:
  在日常生活中,坚持某些行事方式和程序,拒绝改变习惯和常规,并且不断重复一些动作;兴趣狭窄,会极度专著于某些物件,或对物件的某些部分或某些特定 形状的物体特别感兴趣。
 

  二.表现类型
  1.无语言型:通常会被误认为听力有问题或是失语症。
  2.北京心理咨询师说:分为有变化有弹性的仿说、没有变化没有弹性的仿说。前者被视为自闭症儿童具有表达沟通的意图;后者多半不具有沟通意图。
  3.北京心理咨询师说:在一段时间之后喋喋不休地重复某些字、词、成语、句子、整首诗或是歌曲,同样也会有沟通性或非沟通性之分,而这种行为通常和情境、压力有所联系。
  4.说话不带感情:只是在告诉你,而不是和你谈话,也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性。
  5.无法掌握音调、音量:说话时有如木偶一般,十分机械化,无法通过语音的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或是感受,也不能在不同的情境中使用不同的音量。
  6.字义无法变化:如学校和校正,不能分辨其读音。
  7.代名词反转:“你”、“我”、“他”等代名词有混淆的现象。
  8.不清楚肯定与否定的概念:常使用“不”,而较少使用甚至不会使用“是”或“好”。
  9.文法结构不成熟:会使用自己的语言,通常只有常跟他接触的人才了解其语言所隐藏的涵义。
  10.很少发问:除了强迫性的行为表现外,他们很少会提出问题来发问。
  11.固着性:不管情境的变化,重复地念着某句话。
  12.不会使用因果性的语言:如因为、所以、因此、如果等词汇。
 

  三.四个原则纠正自闭症儿童行为
  第一,在同一个既不能说话,又不能懂得很多的孩子打交道时,至关重要的是选择时机,使你能立即做出反应去奖励或阻止。最好是采取行动来防止不良行为,或者,如果办不到时,则在这种行为一开始时,立即采取行动,这比听任孩子做某种调皮或危险的事,而事后去惩罚他们,可能更行得通。看来,要是他已经有了去做被禁止的事情的乐趣,惩罚就没有什么意义了。
  第二、要设法去理解为什么孩子行为特别。孤独症儿童的行为,虽然常常看上去稀奇古怪异乎寻常,但它的背后总有一种具体的、合乎逻辑的原因,记住这一点是很有帮助的。意思是说,这只不过是一个残疾儿童面临着他无法懂得的复杂情况所做出的简单反应。
  第三,你的反应应该保持一致
  要是你有时候去阻止一种问题行为,而另一些时间则放任宽容,这样的效果似乎比根本不采取行动还要糟些。人们普遍发现,前后不一致的方法比过分严格或过分宽容所产生的困难更多。可是始终一致是难以办到的。最好是决心就最重大的行为问题采取坚定的立场,而不去管那些并不特别不方便的行为问题。这种妥协会产生适当松弛的气愤,也能让孩子认识到,存在着种种限度,他不能超过这些限度。
  第四,你做出反应的方式,应当容易为孩子所理解。
  用谈话的方法去防止一个孤独症小孩打破玻璃窗,是根本无效的。对着他大声喊叫,也许最初会使他分心,但过了一段时间之后,他就会习惯于此。如果窗户打破后你生气了,而且非常明显地表露出来,这样做可能会产生与你原来的意图背道而驰的效果。一个并不懂得狂怒含义的孤独症小孩也许会认为,愤怒的父母是一件有趣而令人兴奋的事,因而他受到的是鼓励而不是阻拦。要是在他安安静静时,把他一个人留在那里;而当他出了乱子时,就成了大家注意的中心,这时这种情况尤其可能发生。更有效的办法是在窗户打破之前,就采取行动,抱住他,把他弄开去。这样做有其优点,可以就势变成拥抱,或者挠痒痒的游戏,或者去做无论什么你知道孩子喜欢做的事。
  某些行为是无法预期或防止的。毫无理由地突然发出一阵尖叫,就是很好的例子。这时,最好的办法是不去理睬他。只是在他停止做你希望防止的事情时,才去照顾他。在这种情况下,你是通过你的兴趣和注意去奖励他。而这种奖励只有当他不再沉湎于令人不快的行为时,他才能得到。
  重要的原则是,如果你要改进孩子的一般行为,你应当帮助他找到积极的、建设性的事情去做。
 

  四.孤独症早期家庭训练指导方法。每一个项目都可以参照下面的几个例子去教:
  项目一:摹仿大肌肉群运动:
  1 和孩子面对面坐按椅子上。尽量使他注意你(确定他注意了你,2 就可以开始了)。
  2一边做一个动作,一边同时说“这样做。”动作可以是:拍桌子,拍手,挥手(象打招呼似的),握双手 ,拍腿摇头 ,点头,转身, 用手把脸捂起来,拍肩膀 ,抱臂, 拍肚子,伸手,敲椅子 ,插腰,拍头 ,摩擦手掌等
  3每个动作都要提示孩子,帮助他成功,然后给于强化。
  4 逐渐地减少实践的提示,
  5 改变强化方式。减少提示,
  6 加强表扬获奖励。最后孩子能够按照指令反应正确时才给他强化。
  项目二:摹仿口形的运动:
  1和孩子对面坐好。确定他是否注意。
  2 边示范边说:“这样做。”口型动作包括:张嘴, 伸舌头,噘嘴 ,磕牙齿,吹的动作 ,笑,吻, 舌头抵上下牙齿等注意:你的目的是什么?如果是要求语音模仿,那么一边做动作,一边要发出声响。如果孩子不能够摹仿你,你们可以坐在镜子面前操作。从镜子里学习模仿动作。
  3 跟别的其它项目一样,4 只要做对了就要给他强化。先给帮助提示,5逐渐减少到孩子听到了口头指令就能够正确反应。
 
       记住:语言沟通,生活关照,行动感化. 用真心去交流

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